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  1. 胆红素升高说明什么?
  2. 胆红素偏高,是什么原因引起的?

胆红素升高说明什么

血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成,在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素,未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做简介胆红素,二者的和就是总胆红素。

临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻,当血清总胆红素有很大增高时,人的皮肤、巩膜、尿液和血清呈现***,故城黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可引起黄疸,胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。

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直接胆红素/总胆红素>60%,为阻塞黄疸,常见于胆道阻塞性疾病,如肝结石、胆道肿瘤,胰腺水肿或肿瘤等。

直接胆红素/总胆红素<20%,为溶血性黄疸,常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。

20%<直接胆红素/总胆红素<60%,为肝细胞性黄疸,常见于各种肝炎与肝硬化

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谢谢邀请。胆红素是西医监测肝胆功能的一个指标,如黄疸产病人胆红素就会过高。从中医来说,胆红素升高是胆的疏泄功能异常的表现,多见于肝胆有湿热病人。如果病人同时有眼结膜变黄、肝区不适等症状,要及时就医,排查肝胆是否有器质***变。如果只是稍微升高,没有明显体征异常,调节好情绪,降低高脂肪性食物和粘腻的湿性大的食物的摄入,就有效降低胆红素。茵陈金钱草中草药可有效降低胆红素。

胆红素偏高,是什么原因引起的?

胆红素是检查肝功能时必查的项目,分为间接胆红素、直接胆红素和总胆红素。总胆红素是间接胆红素和直接胆红素之和,正常值范围是3.4-17.1umol/l,如果超过了正常值上限2倍,就会出现比较明显的黄疸,需要引起重视,积极治疗

胆红素比较高,是因为什么?

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要想明白哪些原因会引起胆红素高,我们需要弄清楚胆红素的代谢过程。首先,间接胆红素一般由体内衰老破裂的红细胞产生,间接胆红素经过肝脏代谢,会有一部分转化为直接胆红素,最后经过胆道和胆汁一起分泌到肠道排出体外,少部分重吸收经尿液排出。

正常情况***内的胆红素代谢保持一种动态平衡,如果红细胞破碎过多(溶血性疾病)、肝脏代谢功能下降或胆红素排出通道受阻,这些原因都会导致胆红素升高。其中间接胆红素明显高要注意溶血性疾病和肝脏疾病,直接胆红素明显高要注意是否有胆道梗阻。

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胆红素这种物质不了解的人们可能不知道它的作用,但是如果说肝功能,那你应该能多少知道一些吧,没错,胆红素就是判定肝功能的一个重要指标。但是胆红素又可以分为间接胆红素和直接胆红素,这两者之间的区别你也要大概了解下。

直接胆红素和间接胆红素的区别

间接胆红素又称为游离胆红素,主要是因为红细胞被破坏之后,释放出来的胆红素与白蛋白结合而产生的。而直接胆红素又称为结合胆红素,是红细胞经过肝脏处理之后,与葡糖醛酸或者其他物质相结合的胆红素。

正常人体内胆红素的含量很少,血液中含有约80%的间接胆红素,其他的是直接胆红素。间接胆红素在经过肠道代谢之后,一部分会随着粪便排出,另一部分经过肝肠循环形成直接胆红素,部分会随着尿液排出。

胆红素异常情况

血浆中的胆红素通过肝细胞内的诸多细胞器处理之后,可以在肝脏内不断的被利用、分解和排泄,这个代谢的过程非常快,人每天由于红细胞凋亡而产生的胆红素约为200mg,但肝每小时便能清除约100mg胆红素,所以肝功能正常的话,是完全能够代谢掉胆红素的,除非出现以下异常的情况。

情况一,生理性

例如经常喝酒,以及劳累等都是会造成胆红素增高的情况的,只要你远离这些因素,那么胆红素是可以恢复正常的,这些都是生理性因素导致的胆红素增高,你甚至不需要服用任何药物,只需要改正不良的生活习惯便可。

胆红素属于肝功能里的一项指标,包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。血清胆红素的测定是肝、胆功能检查中的一项重要检测项目。如果胆红素高,会出现黄疸,表现为巩膜、皮肤、粘膜黄染。当总胆红素值高于17.1μmol/L,称为高胆红素血症;胆红素值在17.1到34.2μmol/L之间,称为隐性黄疸,此时症状不明显,通过血液化验可发现;胆红素值高于34.2μmol/L,称为显性黄疸,此时病人的皮肤会明显变黄。黄疸本身并不是一种疾病,而是疾病进展过程中的一个明显症状。

如果抽血发现胆红素升高,首先需要找出原因,根据具体的原因来处理。常见引起胆红素升高,也就是引起黄疸的原因包括三方面。

1.肝细胞性黄疸 引起肝细胞性黄疸的疾病有病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎、原发性肝癌等。由于正常肝细胞受到一定程度破坏,肝脏内胆红素代谢和/或排泄发生障碍,从而出现黄疸。此外长期饮酒、熬夜疲劳、药物损伤也有可能出现胆红素升高。

2.溶血性黄疸 引起溶血性黄疸的疾病有溶血性贫血。可发生于输血后溶血、疟疾、遗传性球形红细胞增多症、地中海贫血、一些药物及有毒物质所致。母、子血型不合引起的溶血性黄疸就属于这一类,新生儿生后24小时内就出现黄疸,而且进展很快,皮肤呈现金***。

3.阻塞性黄疸 胆汁的排泄是降低胆红素的重要方法。阻塞性黄疸是指结合胆红素以胆汁的形式从肝脏进入肠内的正常代谢和排泄发生了障碍。胆汁排泄受阻的疾病有胆囊炎、胆囊结石、胆管炎、胰腺炎、肝癌、胆管癌、胆管结石、胰头癌等,都有可能引起阻塞性黄疸。

当成人体检发现胆红素升高时,可以进行彩超检查了解肝胆系统情况,做乙肝两对半、丙肝抗体、戊肝抗体等检查排除病毒性肝炎,并查血常规看看是否有贫血存在。如果是暴饮暴食、大量饮酒或者是剧烈运动后引起总胆红素的升高,都属于生理性的胆红素的升高,不需要治疗,可以自行的下降。另外身体某部位碰伤,红细胞损伤之后就可能会造成间接胆红素升高。一般来说,如果没有任何症状,仅仅胆红素升高在正常值的2倍以内,肝功能转氨酶正常,这时候基本上不用太担心,可能是生理性胆红素升高或者是体质性黄疸,不需要用药,定期复查即可。

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